2023年6月14日,蓝鸟生物子公司2seventy bio宣布,CD33 CAR-T疗法SC-DARIC33在急性髓系白血病(AML)中进行的I期PLAT-08研究中,因发生5级(致命)严重不良事件(SAE)导致1例患者死亡,已被合作伙伴西雅图儿童医院暂停,并随后向美国食品药品监督管理局(FDA)进行了必要的通报。
SC-DARIC33采用了2seventy的DARIC技术,2seventy称此技术为一种可逆调节CAR-T细胞活性的药理学“开关”。 DARIC T技术是2seventy bio专有的二聚体调节免疫受体复合物技术平台,是一个由分开的抗原靶向和信号转导多肽组成的二分受体系统,每一个都含有一个细胞外二聚化结构域(两种多肽)。然后,这两种多肽被进一步改造以包含人源FKPB12和FRB蛋白小分子调节的二聚化结构域。在缺乏二聚化药物(例如雷帕霉素或非免疫抑制雷帕霉素AP21967)的情况下,DARIC系统缺乏信号活性。然而,二聚剂的加入驱动了两个DARIC亚单位的相互作用,完全恢复了CAR的功能。这种设计思路是对工程 T 细胞反应的“按需”控制,能够通过雷帕霉素打开和关闭,以最大限度地减少副作用。
(文中的所有图片均已设置链接,可直接点击图片跳转到新药情报库免费查看对应图片最新数据详细信息)
CD33是一种跨膜唾液酸结合免疫球蛋白型凝集素受体,CD33在AML细胞中高表达,90%AML患者的白血病细胞表达CD33。 此外由于CD33在成熟的骨髓细胞和造血祖细胞上表达,这必须考虑预期的靶向非肿瘤毒性。CD33表达亚型相当复杂,这使得许多抗体难以结合,降低了疗效,目前大部分抗体临床开发都处于搁置状态。目前仅有一款CD33靶向药物批准上市,但销售平平,且存在严重的安全性和临床效益缺乏问题。CD33靶点的开发依然有很长一段路要走。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 ,截止到 2023 年6月16日,CD33 靶点共有在研药物74个,包含的适应症有21种,在研机构78家,涉及相关的临床试验192件,专利多达18874件……期待CD33靶点新药的开发能够顺利。