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诺和诺德公司在2024年的欧洲肥胖大会上宣布了两项关于其减重药物Wegovy(司美格鲁肽)的长期研究结果,这些结果具有重要的医学意义。Wegovy的减重效果不仅显著,而且能够持续长达四年,并且对心血管健康有积极影响,无论患者的体重减轻程度如何。
这两项研究基于SELECT临床3期试验,涉及来自41个国家的17604名超重或肥胖的成人患者。这些患者没有1型或2型糖尿病,但曾患有心脏病、中风或外周动脉疾病。研究结果显示,接受Wegovy治疗的患者体重平均减轻了10.2%,腰围减少了7.7厘米,腰高比降低了6.9%,这些效果在治疗期间持续了208周。此外,超过半数的患者在接受治疗两年后BMI类别有所下降。
Wegovy的安全性也得到了验证,没有发现预期之外的安全问题。尽管一些患者因胃肠症状退出了试验,但这些症状主要发生在剂量递增阶段。Wegovy没有增加胰腺炎的风险,但胆囊结石的发病率在治疗组中较高。
研究还发现,Wegovy对心血管健康的益处与体重减轻的量无关,这表明Wegovy可能通过其他机制降低心血管风险,如对血糖、血压或炎症的积极影响,以及对心肌和血管的直接影响。
Donna Ryan教授和John Deanfield教授分别领导了这两项研究,他们强调了Wegovy在肥胖治疗和心血管健康方面的潜力。尽管研究结果令人鼓舞,但研究人员提醒,SELECT试验并非一级预防试验,且参与者样本中不同种族群体的代表性不足,因此不能将结果泛化到所有超重和肥胖成人。
Wegovy作为一种GLP-1受体激动剂,能够刺激胰岛素生成,降低食欲和食物摄入量。它已经获得FDA批准用于治疗普通肥胖患者,并在2024年3月进一步获得批准,用于降低患有心血管疾病的肥胖或超重成人的心血管风险。此外,诺和诺德还提交了Wegovy治疗射血分数保留型心力衰竭患者的临床3期试验结果,以期获得该药物的扩展适应症批准。
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