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尽管钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在改善神经系统功能方面展现出潜在优势,但其在预防2型糖尿病患者中神经退行性疾病的效果尚需深入探讨。
近日,国际学术期刊《Neurology》上发表了一项名为“SGLT2 Inhibitor Use and Risk of Dementia and Parkinson Disease Among Patients With Type 2 Diabetes”的研究。来自延世大学医学院等机构的科学家们在此研究中揭示,这类糖尿病治疗药物可能有助于降低痴呆症和帕金森病的发病风险。
SGLT2抑制剂简介
SGLT2抑制剂,学界亦称为格列净类药物,是一种新近开发的糖尿病治疗手段。其主要通过促进肾脏将多余的葡萄糖随尿液排出,进而达到降低血糖的目的。此类药物的代表包括达格列净(dapagliflozin)和恩格列净(empagliflozin)等。
延世大学医学院的李敏泳博士指出:"神经退行性疾病如痴呆症和帕金森病在现代社会非常普遍,尤其在老龄化社会中,患者数量不断攀升。糖尿病患者往往面临更高的痴呆症风险。因此,发现SGLT2抑制剂可能对防治此类疾病有效,令人兴奋不已。"
研究设计
研究团队进行了回顾性分析,对2014年至2019年间开始使用糖尿病药物的韩国2型糖尿病患者进行研究。他们选择服用SGLT2抑制剂的患者,与服用其他口服糖尿病药物的患者进行了匹配研究,确保两组在年龄、健康状况和糖尿病并发症方面的相似性。研究人员随后对参与者进行跟踪,观察其是否发展为痴呆症或帕金森病。
研究成果
在358,862名平均年龄为58岁的参与者中,研究期间共有6,837例痴呆症或帕金森病的诊断记录。具体结果如下:
· 阿尔茨海默病:SGLT2抑制剂组的发病率为每10,000人年39.7例,对照组为63.7例。
· 血管性痴呆症:SGLT2抑制剂组的发病率为每10,000人年10.6例,而对照组为18.7例。
· 帕金森病:SGLT2抑制剂组的发病率为每10,000人年9.3例,其他糖尿病药物组为13.7例。
在调整了如糖尿病并发症、高血压、血糖、胆固醇及肾功能等可能影响结果的因素后,研究发现:
· 采用SGLT2抑制剂的患者,患痴呆症的风险降低了20%。
· 患帕金森病的风险减少了20%。
· 血管性痴呆症风险降低了30%。
前景展望
研究员Lee强调:“即便在调整多种干扰因素后,研究结果仍保持一致。然而,由于追踪时间不超过五年,尚有患者可能在后期发展为帕金森病或痴呆症。因此,进一步的研究将有助于验证这些发现的长远效应。”
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