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吉利德撤回Trodelvy用于膀胱癌治疗的申请,因试验未达预期

新药情报编辑 | 2024-10-21 |

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20241018日,吉利德科学公司宣布在与美国食品药品监督管理局(FDA)协商后,自愿撤回Trodelvy用于治疗已经接受过铂类化疗及PD-1/PD-L1抗体治疗的晚期或转移性尿路上皮癌成年患者的加速批准。然而,该药物在乳腺癌方面的其他适应症仍继续在美国上市销售。

这项决定并不令人意外。吉利德早在今年5月即透露,作为膀胱癌条件性批准的关键试验,TROPiCS-04研究未能达到预期。这款TROP2靶向的抗体药物偶联物未能超越化疗,在延长已经接受过PD-1/L1治疗和化疗的膀胱癌患者生命方面,未能展现优越性。尽管如此,详细的试验数据尚未对外披露。

Trodelvy2021年获准用于膀胱癌治疗,批准基于二期单臂研究中的数据。研究显示,该药物在27.7%的患者中成功诱导肿瘤反应,而其中5.4%的患者达到了完全反应,且中位应答持续时间为7.2个月。

膀胱癌在Trodelvy的适应症中只占较小部分,其销售仅占药物总销售额不到10%。根据吉利德首席财务官安德鲁·迪金森在2023年第二季度财报电话会议中的介绍,该药物2023年的销售额达到10.63亿美元,同比增长56%。然而,这一失败紧随在另一个重要试验结果不佳之后——在与化疗对比的非小细胞肺癌(NSCLC二线治疗试验中,Trodelvy未能充分展现疗效。因EVOKE-01试验的失利,吉利德确认了24亿美元的资产减值损失。Trodelvy曾是吉利德2020年斥资210亿美元收购Immunomedics的重要产品。

这些试验的失败为Trodelvy的未来前景增添了不确定性。与此同时,阿斯利康第一三共,以及默克凯腾生物这两对合作伙伴正逐步推进各自的TROP2抗体药物偶联物的三期临床试验,这让Trodelvy的市场竞争压力倍增。

目前,备受关注的EVOKE-03试验正在进行中,这项试验旨在评估吉利德的Trodelvy与默克PD-1抑制剂Keytruda联合用于PD-L1高表达非小细胞肺癌治疗的效果。试验始于20232月,主要完成日期预期在20271月。

在中国,主要开展Trop2 ADC相关研究的公司包括科伦博泰君实生物多禧生物映恩生物迈威生物百利天恒恒瑞医药等企业。

 


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