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近日，以乳腺癌治疗与质控为主题的2024年乳腺癌规范化诊疗与质量控制大会在业内引发广泛关注。会议期间，来自西安交通大学第一附属医院的杨谨教授发表了题为《乳腺癌质控与国考指标》的报告，强调了在癌症防控体系逐步完善的背景下，乳腺癌质控工作的重要性。
杨教授详细介绍了乳腺癌领域的质控指标及国家考核指标的意义。自2022年发布《中国乳腺癌规范诊疗质量控制指标（2022版）》以来，该体系已定义了包括诊断、手术及多学科管理在内的24项质控指标。经过优化，2023年国家卫生健康委发布的《肿瘤专业医疗质量控制指标（2023年版）》进一步提炼出12项核心指标，为各医院的质控工作指明了方向。随着2024年《国家三级公立医院绩效考核操作手册》的出台，这些指标中的关键项目再次被纳入全国范围的绩效考核中。
杨教授强调，个体化和精准治疗已成为乳腺癌治疗的趋势，其中病理检测在靶向和免疫治疗中的重要作用不可忽视。她指出，由于基因检测是开展精准医学的重要环节，准确的病理检测能够帮助医生为HER2阳性或PD-L1阳性的患者选择最适合的治疗方案，并减少不必要的治疗副作用。
在实施质控工作时，杨教授坦言，尽管国家考核指标的提出为医院管理者指明了方向，但在具体实施中仍面临诸多挑战。特别是在综合医院中，肿瘤患者跨科室诊治增加了协调难度。为解决这一问题，西安交通大学第一附属医院建立了信息化平台，使各项质控指标的动态监测和管理成为可能。通过PDCA循环的管理模式，医院在不断优化各个诊疗环节中的规范性和标准化。
通过这些质控措施的逐步落实，乳腺癌诊疗的规范性得以提升，而国家公立医院绩效考核体系也为推动这些质控工作注入了新的动力。杨教授对于质控工作的推进表达了积极的态度，并期待未来能为患者带来更加精准的治疗。
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