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6月30日,国家药品监督管理局(NMPA)官方网站公布,恒瑞旗下1类新药JAK1抑制剂艾玛昔替尼(代号:SHR0302)获得新适应症上市批准,专门用于治疗成人重度斑秃患者(CXHS2400089)。此次批准的基础是基于一项针对艾玛昔替尼在斑秃治疗中的III期试验结果。该试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的III期研究(NCT05470413),在中国的31家中心进行,共招募了330名脱发面积≥50%的成人重度斑秃患者,并按照1:1:1的比例,随机分配到试验组和安慰剂组。
研究包括0至24周的核心治疗期、24至52周的延长治疗期以及4周的安全随访。核心期内,试验组给予4 mg/8 mg的艾玛昔替尼口服片,安慰剂组则给予安慰剂。在24周之后的延长期内,所有患者均使用艾玛昔替尼进行维持治疗。研究的主要评价指标是在24周时,头皮脱发比例≤20%的患者比例(即SALT评分≤20)。试验结果显示,在24周时,艾玛昔替尼4 mg组和8 mg组达到了SALT评分≤20的患者比例分别为34.9%和40.6%,而安慰剂组仅为9%。与安慰剂组相比,4 mg组和8 mg组的应答率相差25.6%和31.6%。
在延长治疗期内达到SALT评分≤20的患者比例持续上升,52周时,4 mg组和8 mg组的达标患者比例分别增加到46.8%和63.1%。此外,患者在头发再生方面的满意度和接受度显著高于安慰剂组。在安全性上,艾玛昔替尼显示出良好的安全性和耐受性。在安慰剂对照期间(0-24周),未发现新的安全性信号,与现有JAK抑制剂的安全特征一致。同时,在此期间,所有患者未发生血栓栓塞事件和严重心血管事件(MACE)。
艾玛昔替尼作为恒瑞自主研发的高选择性JAK1抑制剂,是通过抑制JAK1信号通路来达到抗炎和免疫抑制效果。该药物在国内已获批了三项适应症,这次是第四项的批准。2025年3月18日,艾玛昔替尼首次获批用于治疗强直性脊柱炎;2025年3月25日,用于类风湿关节炎;2025年4月1日,为特应性皮炎的治疗获批。此外,恒瑞在艾玛昔替尼的应用上还有多样的布局,计划推出皮肤制剂和外用混悬剂。其中,皮肤制剂已于2025年2月提交国内上市申请,拟用于成人轻度至中度特应性皮炎患者的局部治疗。
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