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睡眠在我们的生活中占据了重要的位置,人们大约三分之一的生命是在睡眠中度过。而高质量的睡眠被认为是全球公认的健康标准之一,睡眠不足或质量欠佳可能对健康产生负面影响。
然而,很多人面临着睡眠困难的问题。据世界卫生组织的数据显示,全球范围内,约有27%的人存在不同程度的睡眠问题。在中国,已有超过3亿人被发现有睡眠障碍。
近期,上海交通大学医学院附属新华医院的范建高和安徽医科大学公共卫生学院的倪婧等研究人员在《Diabetes, Obesity and Metabolism》杂志上发表了一项重要研究。他们发现,睡眠不足、失眠、打鼾和白天嗜睡与新发严重代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)的风险增加之间存在一定联系,风险可增加19%至37%。更引人注意的是,睡眠质量差与肾功能障碍结合时,会使脂肪肝风险增加5.45倍。
在这项研究中,研究人员分析了英国生物银行的数据,选择了305,257名受试者,目标是探讨单一睡眠习惯及肾功能指标对新发重症代谢性脂肪性肝病(MASLD)风险的影响。研究团队建立了多种复合睡眠指标和肾功能参数,并在长达12.1年的观察期发现,2,303名参与者被确诊为新发MASLD患者。这些患者普遍存在腰围-臀围比值较高、社会经济环境不佳、身体活动水平较低、吸烟、糖尿病及高血压患病率上升等特征。
进一步分析显示,影响因素包括较差的睡眠时间、频繁失眠、打鼾以及白天嗜睡,它们都会增加MASLD的患病风险。综合不良睡眠习惯的评分与患病风险之间也存在剂量-反应关系。
此外,肾功能障碍也会影响MASLD的发病。血清胱抑素C和尿酸水平等肾功能指标与MASLD风险正相关。肾功能状况恶化者(最高RFS值群体),其患病概率是最低群体的3.19倍。eGFRcys(基于胱抑素C的肾小球滤过率)最低的人罹患MASLD的风险也更高。
研究揭示,劣质睡眠与肾功能障碍的联合作用显著提高了MASLD发病风险,相较于拥有良好睡眠和正常肾功能的人,睡眠差且肾功能差的人患MASLD的风险增加了5.45倍。
这项研究表明,睡眠和肾功能对MASLD的发病起着独立且联合的作用。改善睡眠质量和管理肾功能对于可能罹患MASLD的人群至关重要。整体来说,维持良好的睡眠习惯和健康的肾功能,有助于控制代谢性疾病的风险。
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