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近年来，科学家们在诊断双相情感障碍方面取得了重大进展，开发出一种依赖生物标志物的血液检测技术。这项新技术因其能够将确诊时间从数年缩短到数周而受到医学界的广泛关注。然而，同时也引发了一些研究人员的质疑，认为其有效性和可靠性仍需进一步验证。《自然》杂志于11月6日发表文章，深入探讨了该血液检测的背景、应用潜力以及存在的争议。
双相情感障碍是一种以情绪波动为主要特征的精神疾病，患者在狂躁和抑郁状态之间反复交替，全球约有4000万人受到影响。目前的诊断方式通常需要患者与精神科医生多次会面，确诊时间平均需要7到10年。在此过程中，因症状多样性而导致的误诊较为常见，如常被误判为抑郁症，从而接受不当治疗，这严重影响了患者的生活质量。
为了应对这一诊断挑战，法国Alcediag公司开发了名为EDIT-B的血液检测方法。该方法通过分析RNA编辑过程中的差异性，以便区分双相情感障碍与抑郁症。EDIT-B在2023年已获得法国和意大利的批准并投入市场使用。公司声称，此检测能够在误诊前进行早期识别，从而帮助患者更早接受正确的治疗。
EDIT-B的核心在于RNA编辑，一种参与基因表达调控的重要过程。研究发现，RNA编辑异常与各种疾病存在关联。通过对8个与RNA编辑相关基因的研究，Alcediag发现了健康者与抑郁症患者之间的显著差异，并识别出双相情感障碍患者的特定变化模式。该测试利用人工智能算法识别和分类这些生物标志物组合。在2022年的研究中，此算法在410名测试者中准确识别出双相情感障碍和抑郁症患者，准确率达83%。
虽有积极反馈，EDIT-B的可靠性仍存疑。法国INSERM的精神科医生Boris Chaumette指出，潜在的不准确可能导致误诊，影响患者治疗策略。关于该方法的研究样本量有限且受测者在研究期间服药情况可能影响结果。此外，Alcediag尚未公开其算法，缺乏独立验证，法国国家健康管理局以此为理由拒绝了其医保报销申请。
尽管质疑声不绝于耳，但EDIT-B血液检测仍被视为革命性进步。Alcediag计划继续扩展研究规模，以便进一步验证其有效性和实用性。若能在临床试验中获得成功，将有望为精神疾病的早期诊断和个性化治疗提供新方向。
科学进步需要建立在透明性和严谨性之上。正如Chaumette所说，只有经过大规模验证和数据公开，才能确保这样的技术真正造福患者。科研人员、企业与监管机构之间的合作，将在推动这一领域的进展中扮演关键角色。经过进一步的研究，这类检测工具可能为复杂精神疾病的诊断和管理提供新的可能，推动医学界向更精准、更个体化的治疗方向迈进。
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