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10月24日,CDE官网显示,日本第一三共株式会社的新药盐酸吡昔替尼胶囊(PLX3397)正在申请列入优先审评名单,其适应症为治疗那些因腱鞘巨细胞瘤(TGCT)而遭受严重病变或功能障碍的成年患者,这类患者无法通过手术得到有效的病情改善。值得注意的是,吡昔替尼作为全球首个也是目前唯一一个获准用于TGCT治疗的药物,其重要性不言而喻。
吡昔替尼,也被称为Pexidartinib,是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够有效抑制集落刺激因子1受体(CSF1R)。CSF1R的配体过度表达会导致滑膜细胞的过度增殖和积累。此外,吡昔替尼还对KIT和FLT3具有抑制作用。
早在2019年8月2日,美国FDA便批准了Pexidartinib(商品名为Turalio)用于治疗此类症状性腱鞘巨细胞瘤(TGCT)患者,使其成为全球范围内首个也是唯一一个获批的TGCT治疗药物。这一批准基于一项关键的III期ENLIVEN研究所提供的积极数据。该研究招募了120名患者,按照1:1的比例随机分为Pexidartinib治疗组(61人)和安慰剂组(59人),其主要疗效终点是治疗25周后的总缓解率(ORR)。研究数据显示,第25周时,Pexidartinib治疗组的ORR为39%,而安慰剂组为0%,历经试验终点。
腱鞘巨细胞瘤(TGCT),又被称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)或腱鞘巨细胞瘤(GCT-TS),是一种罕见而通常非恶性的关节或腱鞘肿瘤。虽然多数情况下为良性,但它却会引发滑膜和肌腱鞘的增厚或过度生长,从而对周围组织造成损害。在过往,针对TGCT的治疗通常依赖于手术。然而,对于不适合手术或者手术后肿瘤复发的患者而言,治疗选择相对有限。吡昔替尼此次拟纳入优先审评,预示着不久之后在国内上市,或将为患者带来一种全新的治疗选项。
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