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临床证据揭示维生素D补充剂对心血管病风险无显著影响

新药情报编辑 | 2024-11-05 |

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心血管疾病(CVD一直是65岁以上人群死亡的主要原因之一。与此同时,老年人群中的维生素D水平普遍较低,这一不足与心血管疾病的发生存在关联。然而,尽管有诸多观察性研究,补充维生素D是否能够有效降低心血管疾病风险仍未得到明确证实。

为探讨补充维生素D对心脏健康的具体影响,贝斯以色列女执事医疗中心的研究团队重点研究了维生素D高剂量补充是否能降低血液中反映心脏损伤与压力的两种特定蛋白质——hs-cTnINT-proBNP的含量。相关研究已在《American Journal of Preventative Cardiology202412月刊上发布,题为“Effects of vitamin D supplementation on cardiac biomarkers: Results from the STURDY trial”

研究团队对一项双盲随机试验的数据进行了深入解析,结果表明较高剂量的维生素D补充剂无法显著降低心血管疾病高危人群的风险。论文的第一作者,住院医师Katharine W. Rainer博士指出:尽管长久以来多项研究显示维生素D不足与心血管风险增加之间的关系,但至今仍缺乏强有力的随机对照试验来支持维生素D补充对心血管健康的直接益处。我们的研究经过两年的随访观察,结果表明维生素D对心血管疾病相关蛋白指标无显著影响,这进一步证明了维生素D补充并非预防心血管疾病的有效途径。

研究人员分析的“STURDY”研究,是一项由美国国家老龄化研究所资助的双盲随机试验,旨在研究维生素D370岁及以上维生素D水平较低人群跌倒风险的影响。该试验从20157月至20193月进行,参与者每天分别补充200100020004000国际单位的维生素D3。研究团队在基线、3个月、12个月和24个月时对心血管疾病标志物进行了监测。

研究发现,尽管维生素D水平低与心血管疾病标志物的基线升高有关,但在长达两年的补充观察中,没有一种剂量的维生素D能够降低这些标志物的水平。研究成果在参与者的年龄、性别、种族及既往心血管疾病经历方面保持一致。

论文的通讯作者,贝斯以色列女执事医疗中心高血压中心研究主任Stephen P. Juraschek博士表示:我们的研究结果进一步确认,常规补充维生素D并不能充分预防心血管疾病,也未显示出减少心脏损伤或应激反应的早期迹象。相反,可能存在其他更为有效的干预目标,如增加户外体育活动等因素。

 


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